Uzročnik
Uzročnik sifilisa je Treponema pallidum (bleda spiroheta). Veoma je osetljiva na sve uticaje spoljne sredine. Lako je van organizma mogu uništiti blaga dezinfekciona sredstva, a osetljiva je i na lokalno aplikovanje antibiotika. Infekcija se ostvaruje kroz sitne defekte kože i sluzokože prilikom seksualnog odnosa.

Epidemiologija
Rezervoar zaraze je bolestan čovek. Inficirane osobe u toku primarnog i sekundarnog stadijuma mogu biti zarazne oko dve do pet godina, a u latentno inficiranih žena, uzročnik može biti prisutan i decenijama. Dominantan put prenošenja je direktni kontakt, tj. spolni odnos. Indirektni kontaktni put preko zagađenih predmeta je izuzetno redak. Od sifilisa obolevaju ljudi svih društvenih slojeva u svim krajevima sveta. Najčešće su to osobe između 20 i 39 godina, tj. seksualno aktivnije stanovništvo. Počev od 1957. godine zapaža se značajan porast obolevanja od sifilisa u svim krajevima sveta. Vrhunac morbiditeta zabeležen je u periodu 1963/64 posle čega je došlo do regresije kao rezultata preduzimanja širokih, međunarodno usmeravanih mera otkrivanja i lečenja.

Klinička slika
Bolest se javlja u tri oblika: venerični ili stečeni sifilis, kongenitalni sifilis i endemski (nevernerični) sifilis. Venerični sifilis je hronično oboljenje koje prolazi kroz tri stadijuma. Primarni stadijum (primarni afekat) traje 4-7 nedelja. Promene nastaju na mestu prodora spirohete u organizam (ulcus durum). U daljem toku dolazi do otoka najpre regionalnih, a zatim i ostalih limfnih žlezda. Drugi stadijum traje dve do četiri i više godina. U ovom stadijumu nastaje generalizacija sifilisa. Treći stadijum se razvija posle 3-20 godina. Karakterišu ga destruktivne promene: sifilistične gume, promene na aorti, kostima i nervima sve do poznog sifilisa centralnog nervnog sistema (tabes dorasalis i progresivna paraliza). U toku rane faze retko dolazi do smrti ili onesposobljavanja dok kasne manifestacije skraćuju život, oštećuju zdravlje i ograničavaju radnu sposobnost. Kongenitalni sifilis je posledica transplacentarne infekcije. Pri masovnoj infekciji dolazi do abortusa, mrtvorođenosti i preranog porođaja, a pri manjoj infekciji do postnatalnog sifilisa-sifilisa detinjeg doba. Endemski sifilis je nevenerična bolest. Primarne promene nisu na genitalnim organima, već najčešće na koži i sluznici usta. Prenošenje se ostvaruje direktnim ili indirektnim kontaktom sa infektivnim promenama kože i sluznice. Rasprostranjeno je u predelima sa lošim socioekonomskim uslovima.

Laboratorijska dijagnostika
Laboratorijska dijagnostika sifilisa zavisi od stadijuma bolesti i sprovodi se mikroskopski i serološki. Mikroskopski se vrši dokazivanje T. pallidum u brisevima sa ulcus duruma, erodiranih eflorescenca sekundarizma ili u punktatu žlezda. Značajna je u seronegativnom periodu prvog stadijuma.Pri serološkom postavljanju obavezno se radi jedna reakcija vezivanja komplementa i jedna flokulaciona reakcija. Kao specifična smatra se Nelson-Mayerova reakcija (ITP test), a značajna je za dijagnostiku drugog i trećeg stadijuma, kao i za potvrdu bolesti u nejasnim slučajevima. Za ranu dijagnostiku sifilisa od velikog značaja je FTA test (reakcija fluoroscence treponemskih antitela).

Lečenje
Penicilin je dosta suvereno sredstvo i metod izbora u terapiji sifilisa. Dužina lečenja, dovoljna za svaki oblik sifilisa iznosi 21 dan pod uslovom da se obezbedi koncentracija penicilina u krvi od 0,02 mg. Kod obolelih trudnica lečenje se sprovodi dvokratno u prvoj, a zatim u drugoj polovini trudnoće po istom principu.

Prevencija
Zdravstveno vaspitanje stanovništva, naročito omladine i mladih ljudi. Pravovremeno upoznavanje sa načinom infekcije i prirodom same bolesti, a naročito sa posledicama. Seksualno vaspitanje. Individualna zaštita. Izbegavanje seksualnog kontakta sa nepoznatim osobama, izbegavanje promiskuteta i dr.

U zadnjih 10 godina u Severnobačkom Okrugu prijavljeno je 45 slučajeva sifilisa, od toga samo u 1999. godini 10 obolelih. U januaru ove godine prijavljena su 2 slučaja. Broj obolelih je svakako veći od broja registrovanih, po nekim procenama najmanje za dva puta.